C大病院受診112回目です。
朝晩は涼しくなってきましたが、まだ昼は暑い京都。
今回も、採血から。
その間にいつものパン屋さん
ありましたよ。今日は。
ジンジャーフランス。
食パンと一緒に連れて帰ります。
今日は学会があるらしくて、休診のお部屋もチラホラ
来院する患者も少しいつもより少ない感じ？
合流するころには相方さんはすでに採血室内。
出てくるのを少し待って合流。
血液検査結果が出るまで、診察室前で待機開始。
11時前に診察室の扉が開いて中へと呼ばれる。
今回のヘモグロビン濃度は
8.0g/dL
前回予想値の8.3～8.5より悪いです。
1週当たりの減少値は0.72g/dLと、最近では大きい。
＃レブロジル （ ＃ルスパテルセプト ）を打ち始めてからは・・・
01/31 レベル0（1回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.8g/dL
02/21 レベル0（2回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.7g/dL
03/14 レベル0（3回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.93g/dL
04/04 レベル1（1回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.56g/dL
04/25 レベル1（2回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.6g/dL
05/16 レベル1（3回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.73g/dL
06/06 レベル2（1回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.66g/dL
06/27 レベル2（2回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.40g/dL
07/18 レベル2（3回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.43g/dL
08/08 レベル2（4回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.43g/dL
08/29 レベル2（5回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.57g/dL
09/19 レベル2（6回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.60g/dL
10/10 レベル2（7回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.72g/dL
レベル1の3回目で0.7になって以来の減り具合。
次回からまたブースト効くんだろうか？・・・
で、前回から鉄キレート材を倍にした結果、
フェリチンは
545ng/mL から 401ng/mL へ 劇的減少！
鉄活用余力のUIBCは、
88μg/ｄL から 191μg/ｄL と まさに 「倍」 ！
でも、Fe（鉄）は
187μg/ｄL から 212μg/ｄL へ 増加・・・
たぶん、もう少しUIBC伸ばさないとアカンのかも?
って感じ
あと、
8/8に研究用採血をして、
#レブロジル の造血効果を調べてもらったんだけど、
センセ曰く、
正常な赤血球よりも変異した赤血球の造血が多いらしい。
なんでよぉっ！正常なの作ってくれればええやんっ！
で、
「なんでか」、は聞きそびれましたが
今なら、 ビタミンB6 が効くかもしれない と仮定されて、
ビタミンB6 の錠剤、「ピドキサール」30mg」を朝晩服用してみることになった。
「遺伝性鉄芽球性貧血」で X連鎖性遺伝 の場合 は ビタミンB6に反応して正常な赤血球造血がなされる場合があり、
その数は約半数程度。
その場合、輸血依存を脱却でき、服薬のみで生活できる場合がある。
しかし、ビタミンB6が効かない場合は
輸血依存と鉄キレートのみがこれまでの対処療法だった。
ここへきて、 ＃レブロジル が登場したので、今までにない可能性が生まれている・・・
というカンジ・・・？？
＃レブロジル と ビタミンB6、 相乗効果があるとイイっ！
って藁でもなんでも、掴みますよ！
で、
今回も輸血はします。
1パック。
ほんで、
次回のヘモグロビン予測は・・・
次回3週後の予測値は・・・
（今回）8.0 - （採血）0.1 ＝ （採血後） 7.90 （輸血）2 ＝ （輸血後）9.90
3週のみ参考値なら、
（輸血後）9.90 - （1週あたりのヘモグロビン減少値）0.72 × 3（週） ＝ 7.74
9週平均参考値なら、
（輸血後）9.90 - （1週あたりのヘモグロビン減少平均値）0.63 × 3（週）＝ 8.01
となります。
減少値が小さくなりますように。
あ、あと、なんか、
自民党の新総裁さんがまさかのお方になって、
そのうえ、連立崩壊してるようで・・・
サナエノミクスのおかげで、円安に大きく爆走し始めて、
庶民の暮らしはまたも苦境になること請け合いです。
まじで、内需をなんとかしてよ！
外需とか、もう、いいから！
あと食料自給率！
人手も消費者も内需拡大しないと増えないし、
結果経済も疲弊してゆくんですから！
で、
そういった社会の疲弊で、真っ先に切り捨てられるのは、
ワタシタチ社会的、弱者なんですから！
それでは、また
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