2018/11/17

高額医療費の「療養費等支給状況証明書」がやってきた

2018/08/13に21回目の受診をして、
C大病院で支払った医療費と院外薬局で処方箋で支払った金額が高額医療費にあたるので、
2018/08/16にお仕事先の社労士さんに、
「高額医療費支給申請」と
神戸市の重度障がい者医療費助成の償還払い請求時に提出する「療養費等支給状況証明書」の作成をお願いした。

で・・・

今日(11/17)「療養費等支給状況証明書」が郵送で届いた。

結果、「療養費等支給状況証明書」の発行まで、まるまる3か月と2日かかったことになる。
因みに、証明書の発行日付は11/13。

振込みはタブン20日なんかな?

因みに、支給予定金額は12,218円。

今後、区役所に行って残り分を重度障がい者医療費助成の償還払いを申請する予定。

・・・
そういえば・・・
例の件(毎回「療養費等支給状況証明書」と提出せよと!)で区役所からお電話かかってきた。 
11月 01, 2018
のこと、
とある、市会議員さんにお伝えする機会があって、
その後、神戸市当局とオハナシされたそうで、
その市会議員さんから、
神戸市の「福祉医療事務処理要領 平成30年4月」という書類のコピーをいただいた。
その中には、
高額医療費給付の限度額を超えていると思われる場合、本人に申請を促すとともに、支給額の証明を求める」
とある。

が・・・ですね・・・
高額医療費給付の限度額を超えていると思われる場合 って?
高額医療費にはキチンと金額のラインがはっきりしていて、
超えていると思われる場合ってのはありません。
超えてるか、超えてないかです。
そのために、協会けんぽも 高額医療費試算コーナー など設けているはずです。
区役所窓口できちんと金額を確認さえすれば問題ないはずですが、
恣意的に、超えていると思われるだけで、「療養費等支給状況証明書」を要求することになる。
疑わしきは罰せずではなく、疑わしきは罰しろの勢いである。
やっぱりオカシイと思う。

因みに、その市会議員さんには、
ウチは窓口とやり取りして乗り越えたけど、
他の重度障がい者の方たちにとってはとっても不利益で不当だと思うので、
そういう方からヒアリングして改善すべきでは?ともお伝えしたが、
なーんかそういうレスポンスよりも、忙しいっ煩わしいってカンジに受け取れた。
なんか悲しかった。

だれか、そういう弱者の立場に立ち切って改善に汗をかこうって議員さん、いないんでしょうか?

2018/11/13

病状?現象?症状?のこと

相方さんの「遺伝性鉄芽球性貧血」という難病について、
病状?症状?なんかを記していこうと思う。

・易疲労感
 とにかく疲れやすい。
 なぜなら、ヘモグロビンが少ないから。
 酸素を運べないから。
 ちょっと歩くと疲れる。
 ずっと立ったままでも疲れる。
 横になってるとマシになる。

・心肥大
 ヘモグロビンが少ないんで、酸素を運ぶことそのものが困難。
 なので、酸素をもっと!運ぶために、心臓が無理をする。
 結果、心臓がもっと頑張らなアカン!ってなって、肥大する。
 最大で心胸比0.6超え(2017/04)

・むくみ
 足がむくむ。
 椅子に座ってるだけでもむくむ。 

・息切れ

・手に力はいらなくなる
 なんかのふしに急に。
 横になったり休んでるとおさまる
・ふいに手に持ったものを落とす。
 突然ストンっと・・・。


・顔色悪い
 ヘモグロビン少ないんで、色白通り越してる・・・

・食後シンドイ
 たぶん消化のために消化器官に血液いるためかなぁ・・・
 ゆっくり食べたり、食後安静にしてるとマシになる。

・春先など気温変化の季節にヘモグロビン大減少?
 
・台風やら低気圧の発生や接近でシンドイ。
 気圧の変化がどーもアカンらしい・・・。

2018/11/05

C大病院受診23回目

C大病院受診23回目です。
今回のヘモグロビン数値は・・・
5.6!!!
むっちゃ下がってます。
生理も関係あるんでしょうか?・・・
で輸血です。当然。
フェリチンは・・・
543.9・・・
おぉっ
下がってます。
500割ったらキレート中断です。ふぅ・・・
見てるだけで・・・・

毎回ですが、
ルート確保&採血に小一時間・・・。

さてさて、
今回も、義姉さんも来てらして・・・
なんと!糖尿病の疑い・・・
近々検査だそうです。

(;´Д`)


2018/11/01

例の件(毎回「療養費等支給状況証明書」と提出せよと!)で区役所からお電話かかってきた。

例の件(毎回「療養費等支給状況証明書」と提出せよと!↓)http://idenseitetugakyuseihinketu.blogspot.com/2018/10/blog-post.html
で区役所からお電話かかってきた。

結果・・・
「ウチの場合」は毎月「申立書」を書いてること、
ほぼ毎月償還払い申請していることから、
今まで通り、「申立書」のみでOKということになった。
「申立書をずっといただいてる限り、高額医療費の支給はなかったということになるので・・・」ということで、「申立書」を出し続ければ、
「療養費等支給状況証明書」は不要ということになる・・・

が・・・しかし・・・

電話主さんの強調ポイントがあった。「うちの場合」だけ。
他の方は、毎回「療養費等支給状況証明書」を要求される!?
現在、神戸市役所と事務のすり合わせを行ってて、
まだ市役所から明確な回答はないとのことで、
今後、何かあるかも・・・なんて思ったり・・・
しかしながら、区役所の電話主さんは、
「生活に支障が出るとこまで立て替えるのは現実的でない」ともおっしゃてました。
あと、「受給者の生活に寄り添って」とも。

個人的には、乗り越えた感はあるけど、
他の重度障がい者の方にとっては、まだ問題はあるかもしれない・・・。

さらに2018/11/17追記
高額医療費の「療養費等支給状況証明書」がやってきた