C大病院受診107回目です。
まだ6月なのに梅雨明け。
京都に灼熱の夏が来る・・・
相方さんは採血へ、ワタシいつものパン屋さんへ。
ジンジャーフランスありました。
今日の食パンはイギリスで。
採血室前の相方さんと合流して間もなく採血室内に呼ばれる相方さん。
採血終わって出てきた相方さんは、今日もカイロで温めてきたこと褒められて満足げです。
診察室前で待機開始。
C大病院の診察室はズラーっと診察室が並んでいて、
それもぐるっと回りこんでいて、
その並びがお向かいさんにも、各階にもある。
四隅に受付があって、診療科の名前が掲げられている。
毎度おなじみの血液内科。
今日も診察室に呼ばれるまで採血から1時間半くらいかかった。
退屈するよね。もてあますよね。
ネガティブが頭をもたげるのを押しとどめる相方さん。
その間、杖をついた方や車いすの方が診察室に出入りするのは日常景色。
で、よく、そんな方の診察室の引き戸を支えたりするんだけど、
いたく感謝されたりする。
はっきりいって、好きでやってる。
何故かというと、ワタシがいつかその立場になったとき、
誰かがそうやって助けてくれたらありがたいしウレシイから。
相方さんや家族、知人が同じ立場になったとき、
誰かがそうやって助けてくれたらありがたいしウレシイから。
そういうお互い様の助け合いや思いやりがみんな誰もが自然であたりまえになったら、
きっと世界はもっと優しくて素敵な世界になると思ってるから。
だから好きでやっている。
病院でだけでなく、買物中のスーパーでもフツーに歩いてる時も。
脱線しました。
11時過ぎ、ようやく診察室内へと相方さんのスマホアプリが突然アナウンスをして、
診察室内へ・・・
な・ん・と！
前回の予測値が7.9g/dLだったのに、
ヘモグロビン濃度が、8.7g/dL
1週あたりのヘモグロビン減少値が 0.4g/dL ！
＃レブロジル （ ＃ルスパテルセプト ）モノスゴイです！
01/31 レベル0（1回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.8g/dL
02/21 レベル0（2回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.7g/dL
03/14 レベル0（3回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.93g/dL
04/04 レベル1（1回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.56g/dL
04/25 レベル1（2回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.6g/dL
05/16 レベル1（3回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.73g/dL
06/06 レベル2（1回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.66g/dL
06/27 レベル2（2回目） 1週あたりのヘモグロビン減少値＝0.40g/dL
前回、 ＃レブロジル 増量してレベル2になったんですけど、
#レブロジル 開始前は0.9～1.075g/dL/1週あたりのヘモグロビン減少値くらいで、
レブロジル前の98回の血液検査での平均値は0.797g/dL/1週あたりのヘモグロビン減少値なんですけど、
レベル0（3回）で減少率が28.98％減少、
レベル1（3回）では減少率が接種前から16.45％減少、レベル0から17.65％増加
レベル２(1回) で接種前から減少率が49.87％減少・・・
なんと、減少値が「はんぶんくらい」になりましたよ。
＃レブロジル （ ＃ルスパテルセプト ）モノスゴイ・・・
で、
8.7g/dLもヘモグロビン濃度があるんで、
センセからの提案もあって、今回は、「輸血なし！」ってことになりました。
107回受診してきて初めてですよ！
2017年から受診してきて、初めてですよ！
因みに、次回3週後のヘモグロビン濃度予測値は・・・
6.5～7.5g/dL となり、恐らく輸血は必要になると思います。
はてさて、どーなるでしょうか・・・
あと、今回の血液検査データで、
ずっと3～4台だった白血球数が初めて5台になりました。
鉄活用余力である、UIBCは135μg/ｄL
フェリチンは561ng/mL
大幅変動ナシ。
診察終わって、
＃レブロジル を打ってもらいに処置室へ行くんですが、
レブロジルは取り寄せて薬液作るのに20分から40分くらいかかる。
その間に、急いで、いつものシャルキュトリー、
いつもは輸血で1時間半の間に済ませればいいところ、今日は40分以内で？
早足で梅雨明けの京都を・・・取って返しながら、アプリで処方箋の事前送信、
病院に戻る頃には、レブロジル接種完了のLINEが相方さんから入って、
そのまま会計受付、今月は2回目なので医療費は特定疾患医療費助成のお陰でかかりませんが、
その特定疾患医療費助成の更新申請のための前回依頼してあった、
診断書（臨床調査個人票）を受け取るため、7,700円を自動支払機でお支払い。
診断書を受け取るころには、相方さんもロビーに降りてきていた。
そこから、ワタシは処方箋受け取りにまた、梅雨明けの京都の町へ・・・
薬局は病院よりエアコン効いてて涼しい・・・
少し待ってお薬もらって、
相方さんの待つ病院のロビーへ。
輸血しないと、1時間以上は短縮され、
結果、今回は帰り道で昼食（かつ丼）食べて帰宅。
輸血してない相方さん、
いつもなら輸血してヘモグロビン濃度10g/dL程度になるハズの相方さん、
3週間、輸血後3週目のつもりで3週間過ごすと宣言。
8g/dL以上あると輸血しちゃダメとかキマリがあるらしいんですけど、
通常のヘモグロビン濃度は11.6～14.8g/dLなんで、
8.7でも38％くらい健常値から低いんですけどね？
疾患持ちとか病弱者は健常者よりヘモグロビン38％少なくても、
健常者より38％以上活動に支障があっても我慢しろってことなんですかね？
誰か教えてホシイです。マジで。
ヘンなキマリだと思ってますよ。はい。
今回はとりあえずこの辺で。
またね。
診断書（臨床調査個人票）の中身については、
またあとで書きますね。
それでは。
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